جراحة المسالك البولية :
جراحة المسالك البولية هو تخصص جراحي متعلق بالجهاز البولي والتناسي و الكلى وايبروستات ايضا والاعضاء التناسلية ويتميز بإستخدام ادوات للعلاج متطورة مثل الليزر والروبوتات وامواج صوتية وغيرها .
علاج الحصى في المسالك البولية :
هنالك عدة أسباب لتشكل حصى الكلى ومنها :
– إصابة الحالب او تضرره نتيجة صدمة او مرض او عدوى قد تؤدي الى تضيقه .
– ضعف جدران المثانة مما يشكل انحسار للبول في مسار غير نظامي او منبعج
– تضخم البروستات الذي يؤثر على عملية التبول وضيق في الحالب .
– الالتهاب البولي له تأثير كبير على تشكل الحصى .
– تراكم البول في المثانة نتيجة الاصابة بالمثانة العصبية التي يتأثر دورها الذي يكمن في نقل الاوامر المتعلقة في البول الى الدماغ مما يسبب تراكم البول في المثانة .
الطرق الطبية للتخلص من حصى المثانة :
عدم التبول يسبب تراكم المعادن في المثانة و الاصابة بالحصى فيها الامر الذي يؤدي الى تشكل بلورات وهذه البلورات ممكن ان تخرج من الحالب اذا كانت صغيرة وممكن ان تلتصق بجدار الحالب مما يزيد الامر تفاقما في المستقبل لازدياد حجمها مما يضطر المريض الى تفتيتها اوعمل جراحة ومنها :
–تفتيت الحصى تتم بإدخال انبوب برأسه كاميرا الى نهاية الاحليلي ويتم استخدام الليزر او موجات صوتية لتفتيت وتحطيم هذه الحصى والتخلص منها وتنزل بعد ذلك عبر الحالب عند التبول تباعاً.
–الإزالة عن طريق الجراحة هنالك حالات تصبح حجم الحصى كبير جدا فيصعب تفتيتها مما يلجئ الطبيب المختص الى عملية جراحية لفتح البطن او الكلية لإزالة هذه الحصى .
ما هو رمل الكلى :
هي عبارة عم مواد صلبة تتكون نتيجة ترسب بلورات في الكلى ومنها يتشكل الرمل وهو هي مواد صلبة تحدث نتيجة عمليات الترسيب للبلورات الذائبة في الكلى وغالبا ما تكون عبارة عن مواد بروتينية التصقت ببعضها البعض لتشكل ما يدعى الرمل في الكلى .
أسباب رمل الكلى:
مياه الشرب: قد تكون المياه غير مفلترة او غير صحية
الجفاف: يؤدي عدم شرب الماء او حصول جفاف في الجسم الى نقص منسوب الماء في الجسم والذي يسبب بزيادة المواد المتبلورة في البول .
التغذية السيئة: النمط الغذائي الغني بالأملاح و المواد البروتينية هو مصدر أساسي للمواد المترسبة التي تقوم على تشكل الحصى، وتنتج عن تركيز هذه المواد التهابات كلوية ومما تسهل تشكل الكلى وتؤدي الى تشكل الرمل
تنظير المسالك البولية :
تنظير المثانة (cystoscopy)
– تشخيص أمراض وحالات المثانة وعدوى المسالك البولية:
يساهم تنظير المثانة في تشخيص سرطان المثانة وحصوات المثانة والالتهابات .
– علاج الأمراض والحالات المرتبطة بالمثانة:
يمكن ادخال ادوات معينة من خلال المثانة لمعالجتها مثل ازالة الاورام الصغيرة .
– تشخيص تضخم البروستاتا:
علاج سلس البول :
في بعض الحالات لايمكن التغلب على سلس البول بلاساليب الدوائية وبعد الفحص يتم التأكد من حالة المريض انها مناسبة لعملية الجراحية لسلس البول
وهي الطريقة الاساسية في بعض الحالات لعلاج انسداد عنق المثانة او اضطراب الكلى .
أنواع جراحات علاج سلس البول:
يمكن إجراء الجراحات في الحالات التالية:
-عند امتلاء المثانة بسلس البول, ويكون متكشل عبر وجود ورم حميد في البروستاتا .
– بعدا استخدام الاساليب لنفسية و السلوكية لعلاج سلس البول واذا لم تنفع هذه الاساليب عندها يمكن القيام بالجراحة .
تتضمن الجراحة:
– غالق صناعي للإحليل (Urethra):
يكون هذا الجهاز مصنوع من مواد السليكون, ويكون بشكل مرن حين يوضع الاحليل وهو الانبوب الذي يقوم على تمرير البول خارج المثانة ,ويمكن ان يدخل عبره كميات من الهواء حسب ما يريد الطبيب للتحكم بإدرار البول .
– لصق الإحليل:
يتم حقن مادة خاصة حول الاحليل ,من اجل حصول على ادراة و تحكم لإدرار البول ويكون عبر اغلاق ثقب الاحليل او عبر زيادة سماكة جدار الاحليل.
– حلقة/ علاقة لغدة كوبر:
وهي طريقة لعلاج سلس البوك النتاج عن الاجراءات الجراحية ,من خلال غدة البروستات ويتم وضع داعمة تحت الاحليل وتلتصق هذه الداعمة بنسيج العضلة, ويضغط الداعمم على الاحيليل فيقوم برفعه ليجعله اكثر ثباتاً ضد ضغط البطن .
