بمناسبه العودة للعمل في مشفانا

45 ⏰دقيقة كفيلة بتغير حياتك للأفضل …

مع أمهر الأطباء واستشاري جراحات السمنة والسكر
خبرة عشرون عاما
كن واحدا من ألاف المرضى
الذين بدأوا حياة جديدة وبصحة ورشاقة
اتخذ قرارك الأن ولا تتردد بالتواصل معنا
للحجز والاستفسار يرجى التواصل على الأرقاموالاجابة على كافة استفساراتكم
وحجز موعد
00905366125444
او الضغط على الرابط

#WhatsApp: https://bit.ly/2WUsP5q

🔴 هل سئمت من دهون البطن العنيدة التي تقاوم جهودك في التخلص منها؟😢
⚪ ولما وزنك يكون مثالي أسلوب حياتك كلو بيتغير 😉
مع #medturkiye صار فيك تبدأ حياة جديدة عن طريق عملية تكميم المعدة مع البروفيسور الدكتور بوراك كافلاك أوغلو

✅عروض واسعار منافسة على مستوى العالم وتركيا
✅رحلة علاجية متكاملة
✔يمكنكم التواصل معنا للحصول على الأسعار
00905366125444

هنالك عدة انواع لعمليات جراحة السمنة ومنها :
∗ تحويل مسار المعدة بالمنظار :

 
ويوجد نوعان من هذه العملية :
1- التحويل التقليدي : ويتم عمل وصل بين الامعاء و المعدة وايضا بين الامعاء مع بعضها
2- التحويل المصغر : ويتم عمل تحويل بين المعدة و الامعاء

كيف تقوم العملية على التنحيف ؟
-يتم فصل جزء بسيط من المعدة ليتم تخزين الطعام في داخله فلا يستطيع المريض عندها تناول الكثير من الطعام لاحساسه بالشبع
-تقليل امتصاص البروتينات والدهون والسكريات بسبب عدم مرور الطعام بعد تناوله على الاثنى عشرية مما يقلل من افراز الأنزيمات الخاصة بعمليات الهضم مما يسبب ان الجسم يستهلك مما عنده من مخزون البروتيات و الفيتامينات وغيرها .

مضاعفات العملية :
-اذا لم تتم العملية من قبل فريق مختص واجهزة متطورة وبدقة وانتباه ممكن ان يم حدوث تسريب و جلطات او نزيف واذا لم يتم اكتشافها في اوانها فسيكون المريض في حالة خطر
حدوث قيء أو إمساك.
– إحساس بالهبوط الجسمي والدوخة اوالعرق وزيادة نبضات القلب وتحديدا بعد شرب سوائل ذات مستوى السكر عالي و بسرعة.
– ممكن ايضا حدوث انتفاخات وغازات وزيادة في حجم البراز

تكميم المعدة هي إحدى الإجراءات الطبية المتبعة لتخفيف الوزن بشكل اساسي :

* عملية التكميم للمعدة :

هناك ثلاث أنواع من التكميم :
1- تكيمم جزئي : استئصال جزئ صغير من المعدة ومن الجهة السفلى تحديداً
2- تكميم كلي : ويكون بإستئصال كامل المعدة
3-تكميم المعدة من الجهة اليسرى فقط ( استئصال الجزء الآيسر)

استئصال المعدة لا يمنع من الاستمرار في القدرة على تناول الطعام ولكن تحتاج بعد العملية الى تغيرات حياتية هامة

ومن الممكن كذلك إجراء هذه العملية كإحدى إجراءات علاج السمنة، فهنا وعندما يتقلص حجم المعدة تصبح قابليتها للامتلاء أسرع وبالتالي يأكل الشخص كميات أقل فينخفض وزنه.

التحضير لعملية تكميم المعدة :

يقوم الطبيب بمعاينة المريض قبل اجراء العملية ويتم عمل جميع الفحوصات و التصاوير الازمة لذلك للتأكد من ان المريض جاهز كلياً للعملية  ومن الضروري اذا كان المريض يأخذ اي ادوية ان يخبر الطبيب عن ذلك او اذا كان لديه اية امراض مزمنة ايضا .

وقبل العملية يجب للمريض التوقف عن التدخين تماما لان التدخين يجعل مدة شفاءه بعد العملية اطول .

كيف تتم عملية التكميم؟

هنالك طريقتان لإجراء عملية التكميم للمعدة  :

• الجراحة العادية: جراحة البطن بعملية كاملة تتم من خلالها إزاحة الجلد و الانسجة للوصول الى المعدة و العمل في تكميميها .
• الجراحة بالمنظار: ويتم هنا فتح ثقوب من خلال البطن وادخال اجهة خاصة للقيام بعملية التكميم وينصح بإلقيام بهذا النوع من الاجراءات ولك لتجنب حصول مضاعفات او تأثيرات بعد العملية .

  بالون المعدة : 

عملية بالون المعدة يتم اجراءها بشكل غير جراحي وهدفها الاساسي ايضاً هو انقاص الوزن ويتم عملها للاشخاص الذين يحتاجون ان يخففوا من اوزانهم من 30 الى 50 كيلوا غرام, وتعتمد العملية اساساً على ملئ المعدة عن طريق بالون يدخل من الفهم ويتم ملئه بسائل مخصص بعد ادخاله الى المعدة ليعطي المريض احساس بالشبع اكثر مما يساعد الجسم على امتصاص حاجياته من مخزون الدهون الزائد في الجسم وهذا يساعد على التخسيس ايضاً.

وهي عملية تتم بشكل مؤقت حيث يبقى البالون فترة من 6 الة 9 اشهر على الاكثر بعد ان يكون المريض قد فقد الوزن المطلوب ومدة العملية 40 دقيقة تقريبا وتكون تحت تأثير التخدير الموضعي .

انواع بالون المعدة:

1- أوربيرا ( ORBERA)

• وهو عبارة عن بالون واحد يتم ادخاله عن طريق الفم الى المعدة بإستخدام جهاز المنظار
• يتم ادخال البالون بشكل فارغ وثم يتم ملئه ايضاً بإستخدام قسطرة بسائل خاص .
• ويتم وضع البالون في المعدة حيث يبقى مدة ستة أشهر حيث يفقد المريض في هذه المدة 30% من وزنه الاساسي

2- ريشيب (RESHAPE)

• هو مشابه في طريقة ادخاله للنوع السابق ORBERA
• ويتم استخدام بالونان هنا بدل بالون واحد وهذا النوع يتميز انه اكثر اماناً وأقل نسبة في احتمالية الثقب البالون أو اخراجه قبل الموعد المحدد.

3- أوبالون (OBALON)

• هذا النوع يتم ادخال البالونات عن طريق كبسولات ويتم مراقبتها بلاشعة السينية .
• ويتم ملئها بغاز النيتروجين .
• يمكن ادخال اكثر من كبسولة هنا لتساعد على تقليص اكبر مساحة ممكنة من المعدة ويساعد هذا النوع من العمليات في إنقاص الوزن بمقدار 10 بالمئة.

فوائد بالون المعدة

من بعض الميزات لبالون المعدة : 

• عملية تتم بدون جراحة ولا خياطة .
• يتم التخدير الموضعي او جزئي ولا يحتاج لتخدير عام .
• مضاعفاتها بسيطة جداً فهمي عملية آمنة جداً .
• نتائجها ممتازة جدا وخاصة اذا التزم المريض بتعليمات الطبيب ومع اتباع نظام غذائي صحي سليم .
• ادخال واخراج البالون من المعدة بشكل بسيط ولا يأخذ وقت الكثير .

  بوتوكس المعدة : 

ما هي تقنية بوتكس المعدة؟

هو آخر ما توصل له العلم من تقنيات خسارة الوزن من خلال اصابة جدار المعدة بشلل مؤقت غير كامل ما يقلل من قوة انقباضات المعدة .

البوتوكس هو مادة مصنوعة من بكتيريا وتستخدم بمقدار معين لعمل شلل مؤقت للعضلة التي يتم حقنها بها

فعندما يتم حقن المعدة بالبوتكسسوف  يتسبب في ارتخاء عضلات المعدة ويتسبب البوتكس في شلل مؤقت للعضلات وهو ما يؤخر من طرد الطعام من المعدة للأمعاء وبذلك يبقى الطعام في العمدة لفترة اكبر مما يجعل المريض يحس بالاشباع بفترات اطول وتأخير الشعور بالجوع وهو ما يتسبب في فقدان الوزن 

كيف يتم حقن المعدة بالبوتكس؟

تتم هذه العملية باتباع الخطوات التالية:

أعراض مرض السرطان : 

من علامات مرض السرطان وهي :

1. عدم انتظام في وظيفة الأمعاء والمثانة:

يمكن ان يصاب بلاسهال و يتغير لون البراز او شكله او خروج دم مع البول او البراز .

2. جروح دائمة :

ممكن ان تزاد الجروح ولا تلتئم وتزداد حجمها ويسبب ألم شديد للجروح .

3. نزيف مستمر للدم وخروجه بشكل غير طبيعي :

ممكن أن يخرج دم من المعدة او اي مواد اخرى من الثديين او نزيف من الاعضاء التناسلية .

4. نشوء عقد غريبة في الجسم:

ممكن حصول تورمات في أعضاء الجسم او عقد غريبة في الصدر او الخصيتين .

5. صعوبة في البلع:

ممكن أن يشعر ايضا بصعوبة في البلع او ضيق في الصدر دائم لأيام .

6. تغير في لون الوحمات في الجسم أو لون الندبات أو في الغشاء المخاطي :

ظهور وحمات او شامات في الجسم بقطر كبير وخاصة تلك التي تبرز لارتفاع 1مم  فوق الجلد.

7. ظاهرت السعال المستمر:

تغير الصوت وظهور دم مع السعال وتوجد ثلاث إشارات أخرى التي قد تدل على إصابة الشخص بالسرطان، كما ذكر وهي :

8. نقص في الوزن:

ممكن ان يكون النقص في الوزن له علاقة بسرطان البنكرياس او سرطان الرئة و الامعاء و المريء

9. آلام العظام:

ظهور آلام في الظهر تكون اشارة للإصابة بالسرطان الامعاء او الرحم وسرطان العظام .

10. الحكة الشديدة:

ممكن ظهور حطة شديدة وتكون مرتبطة بسرطان الكبد واحمرار في الصدر ممكن ان يكون سرطان ثدي ايضا .

علاج السرطان بالجراحة : 

العلاج الكيميائي : 

• على شكل اقراص
• حقن وريدي بشكل مباشر لمجرى الدم
• حقن داخل العضلة 
• حقن تحت الجلد  

تقوية اجهزة المناعة : 

سرطان البروستاتا وعلاجه : 

سرطان الكلية وعلاجه : 

سرطان المثانة وعلاجه : 

• جراحة الاعصاب :
• هنالك نوعان من جراحة الدماغ وهيي :
• 1- يرمي لتلف الدماغ بشكل كامل
• 2- تصحيح حالة معينة مرتبطة بمنطقة ما من الجسم .
• النمط الأول : علاج الأورام وإصابات في الدماغ ومرض مثل  ‘باركنسون’
• النمط الثاني : الجراحة بسبب وجود اوجاع في  الأعصاب الشديد، او اضطرابات نفسانية

الأورام : هي مجموعات لخلايا غير طبيعيية تكون داخل الدماغ وتشكل هذه الخلايا ضغط على الجمجمة مما يؤدي الى سكتات دماغية او آلام .

يتم تقسيم جراحة الاعصاب الى انواع : 

1. جراحة المخ والأعصاب: وتشمل حالات الطوارئ العصبية والمرضية العصبية و النزيف في الدماغ .
2. جراحة المخ والأعصاب والأوعية الدموية: يتم هنا  تشخيص السكتات الدماغية و  وتشوهات في العمود الفقري وايضا وعلاج تمدد الأوعية الدموية  ويمكن علاج هذه الحالات عن طريق الدعامات و القسطرة 
3. جراحة المخ وأعصاب العمود الفقري: اضرابات تؤثر على العمود الفقري العنقي و القطني الفقري وتشتمل على التهاب في فقرات العمود الفقري او التهاب المفاصل ومشاكل في ضغط على الحبل الشكوي . 
4. جراحة الأعصاب الطرفية : نقل الاعصاب الطرفيية علاج انحباس عصبي . 
5. جراحة أورام المخ والأعصاب
6. جراحة قواعد الجمجمة 
7. الصرع

طرق العلاج المتبعة في جراحة الأعصاب:

انواع العلاج ومنها : 

1. الأساليب التقليدية: تتم عبر جراحة بفتح الجمجمة للوصول الى المخ او الدماغ 
2. الأساليب الحديثة: تتم عبر المنظار بعمل فتحات صغيرة وادخال المنظار ويحتوي على كمبيرا موصولة في رأسه ويتم ادخال الادوات التي سيتم العمل عليها ايضا .
3. جراحة المخ والأعصاب المجهرية: استخدام ادوات مجهرية للوصول الى المناطق المتضررة وعلاجها 
4. جراحة المخ والأعصاب بالمنظار:  عادة ما يستخدم لعلاج الغدة النخامية او الخراجات 
5. بعض تقنيات التصوير بالأشعة العصبية: ومنها :

-تصوير مقطعي 
-التصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني
-التصوير بالرنين المغناطيسي
-تصوير المغناطيسي
-مجسم عن طريق الاشعاع 

جراحة العمود الفقري

يتم هنا جراحة العمود الفقري و النخاع الشويكي وظيفة العمود الفقري هي حماية النخاع الشوكي ودعم للجسم وايعطي ليونة و مرونة للجسم في الحركة وغيرها .

تتم عملية الانصهار عند وجود مشاكل في الفقرات وتكون لتثبيتها وتكون مصنوعة من العظم او من مواد متوافقة معه صناعية ويتم تثبيتها ودمجها لتصبح الفقرات في العمود الفقري في حالة من التوحيد

جراحة العمود الفقري :

يتم جراحة العمود الفقري في حالة دعمه عن طريق الانصهار وهذا يكون عندما يكون العمود الفقري مكسور او فيه تشوهات تكون ناتجة عن الحركة او حادث معين او خلقي .
تكون هنالك حاجة لاجراء عملية جراحة للعمود الفقري وهي الانصهار وذلك لصهر المنطقة التي تتطلب ذلك مثل انضغاط الحبل الشوكي خلل في سلامة العمود الفقري التشريحية او ضرر في الاعصاب .

يمكن اجراء الجراحات ايضا في حالات التشوه الخلقي للعمود الفقري ايضا التكلس الذي يعيق حركتة العمود الفقري بشكل سلس وسليم وهذه تدعى بأمراض تنكسية  وأمراض العمود الفقري والنخاع الشوكي التي يمكن عن طريقها استئصال العظم عند تدهور حالة الاستقرار الهيكلي للعمود الفقري.

علاج القرص العنقي وقرص أسفل الظهر:

تقريبا ببلوغ سن 40 عام يعاني الناس من مشاكل في اقراص الفقرات ومفاصل العمود الفقري  وتكون العلاجات الغير جراحية غير فعالة سريعا وتأخذ وقت اكثر للعلاج  و يمكن اللجوء إلى الجراحة في حال عدم فعالية الأساليب غير الجراحية وتتضمن عملية إحلال القرص العنقي يأنه يجب التخلص من القرص الذي يكون مصاب ويتم استبداله بقرص آخر اصطناعي.

تصحيح تشوه العمود الفقري:

الأعراض الشائعة في التقوس الجانبي للعمود الفقري هي عدم تركز الرأس في وضعه المتناسب مع بقية الجسم و وجود تفاوت في ارتفاع الذراعين  وايضاًيكون هنالك  اختلاف في ارتفاع الفخذ أو القامة.ويتم اعداد جهاز لتقوير الظهر ويمكن ان يتطلب الامر جراحة في ذلك.

 ضيق القناة الشوكية:

يحدث هذا الضيف في القناة العظمية التي تكون مركز لعصب العمود الفقري و الحبل الشوكي و بدون جراحة وذلك من خلال  بعض التمارين وتغيير نمط الغداء و الحياة وأساليب علاجية آخرى مثل الحرارة والبرودة والحقن وبعض الادوية .

وفيما يتعلق بالحالات المعقدة من هذا المرض، قد يمكن إجراء جراحة لإستئصال جزء صغير من العظام لتخفيف الضغط على الفقرات, وقد يستلزم الأمر في بعض الاحيان استئصال أجزاء كبيرة من العظام وتركيب  جهاز معدني داخل العظم لتوفير الدعم والثبات للعمود الفقرياو ما يسمى صهر الفقرات او دمجها .

تجميل الأنف :

يتم إجراء عملية تجميل الأنف لعلاج شكل الأنف ، وانحراف الانف، والجيوب الأنفية ، أو لتغيير مظهر الأنف في العملية الجراحية. ليدو أكثر اتساقا من شكل الوجه

كيفية تجميل الأنف

يتم ذلك عبر عدة تقنيات ومنها :

• جراحة تصغير الأنف: تشمل جسر الانف او عرض الانف او الارنبة 

• جراحة تكبير الأنف: عادة مايكون هذا النوع من الجراحات علاجيا وقد يكون ناتج عن التشوه او عدم اكتمال في نمو الأنف، أو نتيجة لاستئصال الجراحي لجزء معين من الأنف.

• جراحات التجميل العرقية: تنتشر في أعراق و تتميز بتنظيم  بأشكال وزوايا للأنف مثل الناس في الشرق الأوسط أو الناس في مناطق البحر المتوسط.

• جراحات التجميل نتيجة للحوادث: تتم العملية خلال فترة أسبوع إلى عشرة أيام نتيجة التعرض لحادث ويكون قد تسبب بكسر او تدمير بعض عظام الأنف أو الغضاريف .

شد الوجه :

يتم إجراء شد الوجه بالخيوط الذهبية ، مع الجراحة والتخدير الموضعي. يستخدم الخيط الطبي الذهبي لتشديد الوجه والخدين والحاجبين والعنق والفم. والغرض الرئيسي هو تحسين الوجه ، والقضاء على التجاعيد والحصول على مظهر أكثر شبابا.

تجميل الأرداف :

يتم تصغير الأرداف عن طريق سحب الدهون. يتم ذلك لرسم الأرداف بشكل ثابت.
أيضا ، يتم إضافة الدهون أو المواد الطبية (الحشوات البلاستيكية) لإظهار الأرداف أكبر وأكثر جمالا وتكون متسقة في الشكل والحجم.

تجميل الأذن :

تتم العملية من خلال طريقتين الأولى هي عملية خلف الأذن ويتم سحب الغضاريف إلى الوراء بحيث يكون شكل الأذنين متناسقًا مع الوجه وجمالًا وبالتالي يخفف من ظهور الأذنين بشكل واضح.
الطريقة الثانية هي العملية غير الجراحية من خلال الخيوط الطبية الطبية ، والتي تستخدم خطوط تجميلية لتشديد الأذنين إلى الخلف لتصحيح شكل وتناغم الأذنين مع الوجه أيضًا

تصغير الثدي :

عملية تصغير الثدي هو اجراء يستخدم لإزالة اي دهون زائدة او انسجة او جلد من الثدي بغرض جعله بشكل متناسق بشكل اكبر مع جسم المريض  اذا كانا الثديين كبيرين يمكن اجراء عملية جراحية لتخفف الوزن اولا ورضى نفس المريض ثانيا ليعطي مالية وانطباع اكبر وثقة بالنفس

التثدي عند الرجال :

التثدي هو انتفاخ الثدي لدى الرجال وتسببه عملية هرمون الأندروجين حيث يمكن ان يتم إجراء العملية الجراحية حيث تتم إزالة الشحوم الزائدة من منطقة الثديين لتظهر بمظهر جميل ومتناسق مع الصدر

بوتوكس و فيلير  :

في سن الشيخوخة سوف تظهر التجاعيد على الوجه وتعريف التجاعيد هو نقص الكولاجين تحت الجلد وبالتالي هناك فراغات وتبين التجاعيد المزعومة ولحل هذه المشكلة نستخدم تقنية تسمى البوتوكس وهي مادة مصنوع من البروتين يتم استخدام فيلير أيضًا ويتم حقنه من خلال التجاعيد في الوجه لاستعادة النضارة والتألق ، كما يعد الفيل مادة مخصصة لأغراض أول من إخفاء التجاعيد والندبات

تجميل الذقن :

جراحة تجميل الذقن أو ما يسمى mentoplasty هو عملية جراحية لإعادة تنسيق و تشكيل الذقن وذلك يكون إما عن طريق تحسين مظهر الذقن مع عملية زرع أو عن طريق جراحة تنسيق و اختزال وإنقاص من عظام الذقن .

شفط  الدهون بالفيزر :

عملية شفط الدهون بالفيزر ( Vaser Liposuction) تسمى النحت أو نحت القوام الديناميكي 4D و كل تلك المسميات تعني  شفط الدهون و رسم القوام

مميزات عملية شفط الدهون بالفيزر

-تعتبر هذه العملية الطف وافضل مقارنة بـ العمليات التقليدية من شفط الدهون.

-السيطرة في العملية من قبل الطبيب تكون اكثر سلاسة ومرونة .

-تم تصميم جهاز شفط الدهون بالفيزر لغرض تخفيف الدهون وفي نفس الوقت الحفاظ على الأنسجة الأخرى ، وذلك باستخدام محلول ملحي.

اعراضها أقل من ناحية النزيف و الكدمات –

خطوات عملية شفط الدهون بالفيزر:

يتم حقن بعض السوائل مع مواد مخدرة في المنطقة المراد شفط الدهون واذابتها منها ويتم بعد ذلك عمل فتحات حول هذه المنطقة بقطر نصف سنتمر وذلك بعد ادخال انبوب الفيزر لتفتيت الدهون بدون التأثير على الانسجة او الاوعية الدموية ومما يؤدي من تقليل اعراض فقدان الدم وايضا يعمل على تحفيز الكولاجين الذي بدوره يقوم بشد الجلد

 استبدال مفصل الحوض:

عند عملية استبدال مفصل الحوض يقوم الطبيب بإزالة الاجزاء التالفة من مفصل الورك او الحوض كما يسمى ويتم وضع مكانها أجزاء تصنع عادة من المعادن و البلاستيك الطبي او السيراميك الشديد الصلابة .

الحالات التي يمكن ان تدمر مفصل الحوض  ، والتي تتطلب جراحة استبدال مفصل الحوض  ما يلي:

الفُصال العظمي: هو التهاب في المفاصل نتيجة لتمزق الانسجة للمفصل ويؤدي إلى اهلاك الغضاريف الزلقة التي تغطي نهايات العظم والتي تساعد المفاصل على التحرك بسلاسة.

التهاب المفاصل الروماتويدي:  هذا الالتهاب ينتج عن فرط النشاط المناعي وهو نوع من لالتهابات التي يمكن أن تؤدي إلى تآكل الغضاريف والعظام  مما يؤدي إلى تدمير. النخر العظمي، اذا لم يصل الدم  إلى الجزء الكروي من مفصل الورك فقد يتهتك العظم ويصاب بالتشوه .

وبإمكانك ايضا عمل جراحة استبدال مفصل الورك إذا كانت لدى المريض معاناة من ألم في مفصل الورك ويكون مستمر على الرغم من اخذ المسكنات

-يزيد ويتفاقم مع المجهود او المشي .

-تتأثر لدى المريض ساعات النوم .

-صعوبة النزول او الطلوع على الادراج.

-صعوبة النهوض من وضعية الجلوس.

خطوات جراحة واستبدال مفصل الورك :

 -صنع شقوق من الجزء الأمامي من الورك من خلال الأنسجة . 

-ازالة الغضاريف و العظام المدمرة و التالفة .

-زراعة التجويف الاصطناعي في اساس عظم الحوض ليكون مكان التجويف التالف .

-استبدال مكان الكرة المستديرة في الأجزاء العلوية من عظم الفخذ بكرة اصطناعية ويتم وصلها مع عظم الفخذ بشكل متناسب 

بعد العملية سيتم نقل المريض الى منطقة التعافي لبضع ساعات في وقت انتهاء مفعول تخدير ويتم مراقبة المريض من خلال الطاقم الطبي وضغط الدم واليقظة ومقدار الألم وغيرها وحاجات المريض من ادوية و علاج .

 استبدال مفصل الركبة:

اكثر مفاصل الجسم التي تتأثر هو مفصل الركبة لما له من وظائف يومية وقد يتعرض للتآكل لعدة اسباب كلشيخوخة ونقص كالسيوم وغيرها وقد يحتاج المريض الى عملية لاستبدال المفصل للركبة 

يمكن معالجة مفصل الركبة عن طريق العلاج الطبيعي فيزيائيا او عبر الادوية ولكن عند فشل هذه المحاولات و العلاجات سيلجئ الطبيب الى عملية لاستبدال المفصل ويوجد عدة انواع لعمليات تغيير مفصل الركبة وهي : 

 استبدال الركبة بالكامل: يتم هنا استبدال عظم الفخذ و الساق المتصل بالركبة وهذا النوع هو الاكثر شيوعا بين العمليات.

استبدال جزئي للركبة: هنا يتم استبدال قطع جزئي من الركبة ويكون تالف ويتم استبداله بجزء اخر سليم ويكون سببه الالتهابات .

استبدال الرَّضفة:  وهي الجزء الأمامي من الركبة عندما يتم تعريض الرضفة للتلف فيجب عند ذلك استبدالها للمحافظة على حركة الركبة ونسبة نجاح هذه العملية نسبية لذلك يفضل استبدال الركبة بالكامل عند تعرض الرضفة للتلف.

الاستبدال الكلي المركب للركبة: هنا يتم استبدال المفصل الصناعي الذي يكون تالف بمفصل آخر جديد ويتم اجراء هذه العملية عند التعرض لاإلتهاب شديد في مفصل الركبة او عند اجراء اكثر من عملية واحدة لاستبدال مفصل الركبة .

ترميم الرباط الصليبي الأمامي:

عملية ترميم الرباط الصليبي الأمامي تهدف لاستعادة ثباتية وقوة المفصل للركبة بعد ان يكون قد تمزق الرباط الاصلي , يتم ازالة الرباط المهترء واستبداله لآخر من جسم متربع او رباط اصطناعي وإن ثباتية مفصل الركبة تكون من أربعة أربطة ( تقوم على ربط عظمي الفخذ و الساق مع بعضها وهي :

• الرباط الصليبي الأمامي
• الرباط الجانبي الأنسي
• الرباط الجانبي الوحشي
• الرباط الصليبي الخلفي

وتكون أهمية الرباط الأمامي الصليبي لانه يقوم بدوره بالحفاظ على الساق من الانزلاقات امام عظم الفخذ ويقوم بتوفير الاستقرار ايضا عند دوران الركبة .

إصابات الرباط الصليبي الامامي:

تعتبر الاصابات في الرباط الصليبي الامامي هنا من اكثرها انتشاراً وخاصة عند لاعبين الرياضة و الحركة .

كيف تتم عملية ترميم الرباط:

يتم عمل شق في الجزء الأمامي من الركبة لإدخال أدوات جراحية مثل المنظار ايضا ليسمح للفريق الطبي برؤية واضحة داخل الركبة أثناء العملية .

ثم يتم إزالة  الرباط الصليبي الامامي المهترء وتنظيف المنطقة ويتم بعدها عمل ثقوب في الساق وعظم الفخذ للتثبيت الرباط الجديد وبعدها يتم اختبار حركة الرباط و الركبة بشكل جيد ومدى الثباتية .

 التشوهات الخلقية عند الاطفال:

يمكن ان يولد الأطفال ولديهم بعض العيوب و التشوهات في العظم وتكون وراثية او نتيجة التهابات وغيرها او كسور .

وتكون التشوهات الخلقية في العظم منذ اول يوم ولادة مثلا نقص اطراف اصابع او قصر في الطرف العلوي او الطرف السفلي وممكن ان تكون ايضا عيوب غير واضحة مثل خلع مفصل خلقي او وراثي واذا لم يتم اكتشاف هذه العيوب مبكرا فسيكون من الصعب علاجها لاحقاً.

العلاج :

قبل الجراحة :

يتم عمل فحوصات باستخدام الرنين المغناطيسي للطفل و الاشعة والقيام بالتحاليل ووفقا لهذه التقارير يتم وضع خطة علاجية للمريض الطفل .

العملية والتأهيل :

يمكن ان يصاب الطفل بمرض “القدم الحنفاء” فيجب عندها عمل عملية جراحية على مراحل حسب حالة الطفل وتكون بين 6 و 9 اشهر من عمر الطفل لتكون تموضع الرجل في وضع اكبر ويكون الطفل المريض في وضع صحي افضل ليكتمل العلاج قل ان يبدأ الطفل بالمشي وتكون اول خطوة سليمة له .

ويتم بشكل معتاد وضع القدم و الكاحل الى الوضع الطبيعي عن طريق عمل استطالة لوتر الإخليلي وفك العضلات وفتح مفاصل الكاحل و القدم لإعادة عمل تموضع لعظام القدم بشكل جيد ويتم التثبيت بواسطة سيخ معدني وتوضع الجبيرة لمدى اسبوعين ثم يتم إزالة الغرز وتصليح وضع القدم الى افضل وضع واعادة وضعها في الجبس لمدة 1 شهر و يتم تغيير الجبيرة وتبقى لمدة شهر ونصف ، ونقوم بإزالة السيخ المعدني بعد شهر ونصف تقريباً من العملية .

جراحة القلب : 

في عمليات جراحة القلب يقوم الاطباء الجراحين بعمل العمليات الجراحية من خلال شقوق صغيرة في الجوانب الايمن من قسم الصدر

قد يتم إجراء العديد من أنواع إجراءات القلب و تشمل :

• استبدال الصمام الأبهري
• إصلاح الصمام ثلاثي الشرف واستبداله
• إصلاح الصمام التاجي واستبداله
• جراحة إصلاح عيب الحاجز الأذيني البطيني
• جراحة المتاهة لعلاج الرجفان الأذيني
• إصلاح عيب الحاجز الأذيني
• جراحة الشِّرْيانِ التَّاجِي

قسطرة القلب : 

يتم اجراء القسطرة القلبية في العادة عندما يكون المريض مسيقظ وتحت تأثير التخدير الموضعي اما عند تنفيذ الاسئتصال او إصلاحات للصمامات فيتم التخدير للمريض بشكل كامل.

يتم خلال العملية ادخال انبوب في ذراعك ويستخدم لتزويد الجسم بالادوية الاضافية التي تحتاج اليها اثاء فترة العملية .

يمكن للطبيب المشرف ان يقوم بتنظيف الموقع الذي سيتم ادخال القسطرة من خلاله من الشعر قبل ادخاله الى الشريان وسيتم تزويد المريض يحقنة مخدر كاملة لتخدير المنطقة وممكن ان يشعر المريض بوخر او بعض الالم البسيط في ذلك .

بعد ان يأخذ التخدير مفعوله يتم اجراء قطع للوصول الى الشريان ويقوم الطبيب الجراح بإدخال غمد او ذراء صغيرة ورفيعة جداً بلاستيكية ليتمكن بعدها الطبيب من ادخال القسطرة .

 بعض الاستخدامات الشائعة لقسطرة القلب:

• تصوير الأوعية التاجية:  هنا يتم فحص وتحقق من الشرايين المؤدية الى القلب باشرة ويتم هنا حقن صبغة عن طريق القسطرة واخذ صور الآشع السينية لشرايين القلب ويتم تصوير الاوعية التاجية ووضع القسطرة من خلال الفخذ الشرياني او عبر المعصم .
• قسطرة القلب الأيمن: يتم هنا اختبار التحقق من ان ضغط الدم وانه يتدفق بالشكل الصحيح للقلب و تحتوي القسطرة على أجهزة استشعار تقوم على قياس ضغط وتدفق الدم في القلب.

• خَزعة القلب:   يقوم الطبيب بإخذ خزعة من نسيج القلب ووضع قسطرة في الوريد او بعض الاحيان في وريد الفخذ ويتم استخدام قسطرة معينة مشكلة بشكل للحصول على خزعة او عينة من نسيج القلب .

• عملية رأب الأوعية بالبالون، مع الدعامات أو بدونها:   يتم في هذه العملية توسيع شريان ضيق او توسيع شريان داخل القلب وتتم عن طريق ادخال قسطرة عن طريق معصم اليد او الفخذ .

  يتم ربط قسطرة من خلال الشرايين الى الشريان الضيق وبعد ذلك يتم توصيل بالون من خلال القسطرة وادخالها ويتم نفخ هذا البالون لفتح المنطقة الضيقة في الشريان ويقوم الطبيب بوضع دعامة تكون عبارة عن لفافة شبكية في الجزء الضيق لمساعدة الشرريان لإبقاءه مفتوحاً .

• إصلاح عيوب القلب: تتم هذه العملية لإغلاق ثقب في القلب مثلا ثقب الحاجز الاذيني او ثقب البيضاوية السالكة ويتم ادخال قسطرة عن طريق شريان الفخذ و الرقبة لسد الثقب وهنالك حالات مثل تسريب صمام القلب يمكن هنا استخدام مشبك او سدادة لمنع التسرب

• عملية رأب الصمام بالبالون: تتم هذه العملية لتوسيع صمامات القلب اذا كانت الصمامات ضعيفة و تعتمد مكان وتموضع القسطرة على مشكلة الصمام القلب تحديدا لدى المريض ..

  نقوم بربط قسطرة من خلال الصمام ونفخ البالون لفتح الصمام بسهولة ومكن الممكن ان يشعر المريض ببعض الضغط عند ادخال القسطرة ولكن ايضا سيشعر بالارتياح بعد نفخ البالون للتوسيع.

القلب المفتوح : 

تصلب الشرايين : 

صمامات القلب : 

منظم ضربات القلب : 

جراحة المسالك البولية : 

جراحة المسالك البولية هو تخصص جراحي متعلق بالجهاز البولي والتناسي و الكلى وايبروستات ايضا والاعضاء التناسلية ويتميز بإستخدام ادوات للعلاج متطورة مثل الليزر والروبوتات وامواج صوتية وغيرها .

علاج الحصى في المسالك البولية :

هنالك عدة أسباب لتشكل حصى الكلى ومنها :

– إصابة الحالب او تضرره نتيجة صدمة او مرض او عدوى قد تؤدي الى تضيقه .

– ضعف جدران المثانة مما يشكل انحسار للبول في مسار غير نظامي او منبعج

– تضخم البروستات الذي يؤثر على عملية التبول وضيق في الحالب .

– الالتهاب البولي له تأثير كبير على تشكل الحصى .

– تراكم البول في المثانة نتيجة الاصابة بالمثانة العصبية التي يتأثر دورها الذي يكمن في نقل الاوامر المتعلقة في البول الى الدماغ مما يسبب تراكم البول في المثانة .

الطرق الطبية للتخلص من حصى المثانة : 

عدم التبول يسبب تراكم المعادن في المثانة و الاصابة بالحصى فيها الامر الذي يؤدي الى تشكل بلورات وهذه البلورات ممكن ان تخرج من الحالب اذا كانت صغيرة وممكن ان تلتصق بجدار الحالب مما يزيد الامر تفاقما في المستقبل لازدياد حجمها مما يضطر المريض الى تفتيتها اوعمل جراحة ومنها :

–تفتيت الحصى  تتم بإدخال انبوب برأسه كاميرا الى نهاية الاحليلي ويتم استخدام الليزر او موجات صوتية لتفتيت وتحطيم هذه الحصى والتخلص منها وتنزل بعد ذلك عبر الحالب عند التبول تباعاً.

–الإزالة عن طريق الجراحة هنالك حالات تصبح حجم الحصى كبير جدا فيصعب تفتيتها مما يلجئ الطبيب المختص الى عملية جراحية لفتح البطن او الكلية لإزالة هذه الحصى .

ما هو رمل الكلى :

هي عبارة عم مواد صلبة تتكون نتيجة ترسب بلورات في الكلى ومنها يتشكل الرمل وهو هي مواد صلبة تحدث نتيجة عمليات الترسيب للبلورات الذائبة في الكلى وغالبا ما تكون عبارة عن مواد بروتينية التصقت ببعضها البعض لتشكل ما يدعى الرمل في الكلى .

أسباب رمل الكلى: 

مياه الشرب: قد تكون المياه غير مفلترة او غير صحية 

الجفاف: يؤدي عدم شرب الماء او حصول جفاف في الجسم الى نقص منسوب الماء في الجسم والذي يسبب بزيادة المواد المتبلورة في البول .

التغذية السيئة:  النمط الغذائي الغني بالأملاح و المواد البروتينية هو مصدر أساسي للمواد المترسبة التي تقوم على تشكل الحصى، وتنتج عن تركيز هذه المواد التهابات كلوية ومما تسهل تشكل الكلى وتؤدي الى تشكل الرمل 

تنظير المثانة (cystoscopy)  

– تشخيص أمراض وحالات المثانة وعدوى المسالك البولية:  

علاج سلس البول : 

سير العملية:

يتم تقطير قطرات لتوسيع حدقة العين مع التخدير الموضعي للمنطقة او الكلي , ويتم عمل شق رفيع في القرنية لإزالة جميع نسج القرنية ووضع القرنية البديلة مكانها وخياطة القرنية الجديدة .

وهنالك طرق اخرى مثل زرع بطانة للقرنية او زرع جزء معين من القرنية بإستخدام اجهزة متطورة في الجراحة وتعتمد على الليزر